目前,上海开展CA19-9检测的仪器系统主要有罗氏、雅培、贝克曼库尔特、西门子、东曹、索灵、安图、华科泰、新波、新产业等。
日前,上海市临床检验中心解释说,肿瘤标志物是肿瘤辅助诊断、预后判断、疗效观察、复发检测的重要指标,肿瘤标志物的临床应用价值主要是对肿瘤的疗效判断和复发监测,由于目前常用的肿瘤标志物在诊断恶性肿瘤时灵敏性和特异性大多不够高,因此CA19-9目前主要用于肿瘤的辅助诊断,不能仅凭检验指标的高低进行确诊。
在给记者的书面答复中,上海市临床检验中心强调:“根据2012年中华医学会检验分会、卫生部临床检验中心和中华检验医学杂志编辑委员会共同发布的《肿瘤标志物的临床应用建议》内容,患者更换就诊医院或临床实验室,可能导致肿瘤标志物(TM)的检测方法改变。使用不同方法、不同试剂检测同一项TM时,其结果可能出现差异”。
该中心解释说,不同生产商的检测试剂和仪器所得到的检测结果之间不可互换,其原因是由于目前肿瘤标志物检验的国际标准化尚未完善,试剂采用不同的抗体标记(抗体异质性)、不同的定标品、分析仪器特性差异等均将导致检测结果的不可互换。为此,同一例患者在治疗前后及随访中,应尽可能采用同一种方法和试剂。